Ezt tegyük benőtt köröm ellen

A benőtt köröm népbetegség, kezelése az egyik leggyakoribb járóbetegműtét. Milyen okokra vezethető vissza az elváltozás kialakulása, és hogyan kezelhető?

A körömbenövés a nagylábujj körmére jellemző, leginkább a fejlett országok lakóinál fordul elő. Azokban az országokban, ahol nem viselnek cipőt, nincs is ilyen gondjuk.

Rossz szokások

Kiváltó oka szinte mindig a beteg helytelen szokásaira vezethető vissza: legfőbb gond a láb körmeinek a kézkörmökhöz hasonló ívesre vágása, ezáltal a beteg saját maga teremti meg a benövés lehetőségét.

Gyakori ok még a divatos, túlságosan szűk orrú cipők viselése, amely a lábujjakat egymáshoz préseli, és a mechanikai irritáció okozta bőrkeményedés vezet a benövéshez.

A köröm ferdén növését okozhatja az öregkor, a végtagok rossz vérellátása vagy a tüdő működésének rendellenességei is. Egyéb, ritkább tényezők szintén vezethetnek körömbenövéshez, például csontkinövés a köröm alatt, sérülés vagy különféle fertőzések.

Elősegítő tényező lehet még a helytelen, nem kielégítő láb- és körömhigiéné.

Ilyen a benőtt köröm

Amikor a körömszél a körömsánc alá nő, azt maga előtt mintegy „felgyűri”, benőtt köröm alakul ki: az állandó mechanikus irritáció miatt a körömsánc túlnő, a szöveti tasakban pedig szinte törvényszerűen gyulladás is keletkezik.

A betegek ilyenkor a körömszél fájdalmas duzzanatát, vadhúsképződést, a köröm alóli gennycsorgást tapasztalhatják. A fájdalom eleinte csak bizonyos helyzetekben, irritáció során jelentkezik, majd a gyulladás felléptekor állandósul. A gyulladás szerencsére szinte mindig csak a körömszélt érinti, tovább, a lágyrészekbe ritkán terjed.

Kezelése

Rossz hír, hogy a konzervatív (nem műtéti) kezelés többnyire csak kísérlet marad, eredményt a gyakorlatban ritkán hoz. Ilyen lehetőségek a lábujjak áztatását követő köröm-előemelési próbálkozás, gyulladáscsökkentő, antibiotikumos vagy fertőtlenítő kenőcsök használata. A szandálok és a kivágott cipők viselése kerülendő.

Végleges megoldást a sebészi beavatkozás ad. A műtét első lépése a lábujj gondos érzéstelenítése, amely egyben az eljárás legkellemetlenebb része, de teljes fájdalommentesség mellett végzik. A teljes benőtt körmöt eltávolítják; a gyógyulás 1-2 hetet vesz igénybe teljes pihentetés mellett.

Nagy a kiújulás veszélye

A teljes köröm eltávolítása szükségtelen, és a beteg számára fölösleges kellemetlenséggel jár, ezért ezt kerülni kell! Az ily módon ismertetett eljárás sajnos közel sem 100 százalékos biztonságú, akár 16–60 százalék is lehet a kiújulási gyakoriság.

Ezt csökkenteni egyrészt a helyes körömápolási szokások kiépítésével, kényelmes lábbeli hordásával, másrészt a műtét során a mátrix valamely kémiai vagy fizikai ágenssel való kezelésével lehetséges.

Kémiai szer a fenololdat, amellyel a kiújulás 10 százalék alatti marad. Fizikai eszköz a manapság már egyre szélesebb körben elérhető orvosi CO₂-lézer, az osztódó réteget ezzel elpárologtatva a kiújulás akár 5 százalék alá is csökkenthető.

A cukorbetegeknek a diabéteszes neuropátia miatt fokozott figyelmet kell fordítaniuk a lábukra és a körmeikre. Lehetséges, hogy nem tapasztalnak fájdalmat, mégis komoly problémákat okozhat náluk a körömbenövés. Fontos orvoshoz fordulniuk abban az esetben, ha a bőr a lábujjköröm mellett kipirosodik.

Az összeállítás a www.webbeteg.hu cikkei alapján készült.